جراحی اپیکو و هزینه آن(قیمت)

جراحی اپیکو :

 

 

جراحی پری‌اپیکال دندان یا جراحی اپیکواکتومی است که اصطلاحا” به جراحی آپیکو معروف است.

دندان اندو شده به دلایل مختلف ممکن است دچار مشکل شود. ( بیمار با درد ، تورم یا درد هنگام جویدن به دندانپزشک مراجعه میکند.)

  • در بررسی رادیوگرافیک ممکن است یک ضایعه کوچک یا بزرگ رادیولوسنت در اطراف ریشه دندان رویت شود.
  • این ضایعه ممکن است به دلیل درمان ریشه ناقص یا نادرست دندان ایجاد شده باشد.  (ممکن است ضایعه از قبل از درمان اندو وجود داشته و پس از درمان اندو از بین نرفته باشد.)
  • گاهی ممکن است دندان با درمان اندو ی خوب و مناسب نیز به علت وجود کانالهای فرعی کوچک دچار این عارضه شود.
  • یک سوء‌تفاهم شایع این است که اگر درمان ریشه معمول با شکست مواجه شد، برای تصیح ان باید دندان تحت جراحی اپیکو قرار گیرد.
  • درحالی که اغلب شکست‌های درمان ریشه توسط درمان مجدد ریشه، به بهترین شکل، بهبود می‌یابند و نیازی به جراحی اپیکو نیست.
  • پس از تصمیم گیری در مورد لزوم جراحی آپیکو, جراحی توسط جراح و یا اندودنتیست انجام میشود.
  • مواردی که جراحی اپیکو دندان توصیه می‌شود:
  1. – مشکلات اناتومیک: کلسیفیکاسیون، انسداد یا خمیدگی ریشه ای که مانع دبریدمان کامل و پرکردن کانال ریشه می‌شود. (اما با اینکه ممکن است نتیجه کار زیر سوال باشد، باز هم درمان مجدد ریشه بر جراحی ارجحیت دارد.)
  2. – ملاحظات ترمیمی دندان : تهیه حفره دسترسی از روی روکش دندان ممکن است بسیار دشوار باشد و گیر روکش را به خطر انداخته یا باعث پرفوریشن ریشه شود.
  3. دندان‌های روکش شده‌ای که دارای post & core هستند نیز با خطر شکستن ریشه حین دراوردن پست مواجه‌اند. در این موارد جراحی اپیکال دندان توصیه می‌شود.
  4. – خطاهای حین کار : ایجاد لج، شکستن وسیله یا پرفوریشن ریشه می‌تواند منجر به شکست درمان شود. تصییح جراحی در این موارد لازم است.
  5. – ضایعات بزرگ بهبود نیافته پس از درمان ریشه

هزینه جراحی:

هزینه ی این جراحی حدودا(بسته به قدامی یا خلفی بودن دندان و عناصر آناتومیک ناحیه) هفتصد هزار تومان میباشد.

 

مواردی که جراحی اپیکو توصیه نمی شود:

  • –    زمانی که درمان ریشه مجدد (ری اندو) دندان امکان‌پذیر است
  • –    ملاحظات اناتومیک: وجود عروق و اعصاب یا ساختمان‌های استخوانی مانند ریج مایل خارجی یا احتمال باز شدن سینوس ماگزیلا
  • –    نسبت طول تاج به ریشه کم
  • –    مشکلات سیستمیک بیمار
    جراحی آپیکو شامل دسترسی به ناحیه ی ملتهب و احتمالا” عفونی انتهای ریشه از طریق برش جراحی, کورتاژ و برداشت بافتهای ملتهب و گرانولوماتوز و قطع قسمتی از ریشه است.
  • که دارای فضای کانالی دبریدمان نشده یا پر نشده (یا هر دو) و پر کردن کانال از سمت ریشه (پر کردن معکوس) و ایجاد سیل کانالی مناسب است.پس از اتمام مراحل فوق محل برش بخیه میشود.

ملاحظات پس از جراحی:

  • استفاده از دهانشویه ی کلرهگزیدین , مسکن , ضدالتهاب و آنتی بیوتیک –
    بخیه ها پس از یک هفته کشیده میشوند.
    .

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *